Az első genetikai ultrahangot a köznyelvben Down-szűrésnek is hívják, de nem csak a Down-szindrómáról szól, ekkor végezhető el az első, csaknem teljes körű anatómiai vizsgálat, valamint a szív- és érrendszeri szűrés. A második trimeszteri ultrahang a 19-21. hét környékén a legrészletesebb anatómiai ultrahang: az ekkor esetlegesen felfedezett rendellenességek kapcsán van még idő olyan vizsgálatokra, amelyek cáfolhatják vagy alátámaszthatják azt a gyanút, amelyet az ultrahangon látni vélünk, illetve a későbbi kontrollok szempontjából is fontos. A harmadik, kicsit más jellegű ultrahang, a 28-31. hét környékén javasolt. Magzati állapot-diagnosztikának lenne helyes hívni, hiszen ott azt figyeljük, hogy a magzat a megfelelő ütemben fejlődik-e a méhen belül. Ez a vizsgálat hivatott arra, hogy észrevegye, ha a magzat esetleg lemarad a növekedésben - mondja Molnár doktor. A nőgyógyász szerint a terhesség megállapításának idején végzett "nulladik" ultrahangos vizsgálat a kismama gondozásba vétele szempontjából ugyancsak rendkívül fontos.
Ekkorra a magzati szervfejlődés befejeződik, ami lehetővé teszi a részletes vizsgálatot, ezáltal a kóros fejlődésre utaló jelek nagy eséllyel való felismerését. A vizsgálat legtöbbször, de nem kizárólagosan hüvelyen keresztül történik. A fejlődési rendellenességek szűrése mellett, meghatározásra kerül a terhesség nagysága, élő volta, a tarkóredő (nuchal translucency - NT) vastagság meghatározása. A tarkóredő mérése azért fontos, mert ha értéke eléri vagy meghaladja a 3 mm-t, akkor bizonyos magzati ártalmak előfordulásának valószínűsége nagyobb. II. ultrahang-szűrővizsgálat A 18-20. terhességi héten érdemes elvégezni. A vizsgálat célja a fejlődési- és kromoszóma rendellenességek gyanújeleinek kiszűrése, különböző kórállapotok felismerése. III. ultrahang-szűrővizsgálat A szűrés a 30-32. terhességi héten, hasi vizsgálat során történik. A vizsgálat célja a kóros elváltozások kimutatása mellett a magzat növekedési ütemének ellenőrzése. Ilyenkorra az anyai vagy magzati okból kialakuló növekedésbeli elmaradás észlelhetővé válik.
Amennyiben a kockázat magas, tehát nagy a valószínűsége a kromoszóma-rendellenesség előfordulásának, úgy kromoszóma-vizsgálat javasolt. A magzati kromoszóma-vizsgálatra úgy van lehetőség, ha a 12–16. hétben úgynevezett Chorion-boholy-biopsziát végeznek, a terhesség 16–20. hetében pedig magzatvíz-mintavétel történhet. Ha az eredmény az idegcső-záródási rendellenesség kockázatát mutatja magasnak, akkor a 18–20. hétben célzott ultrahang-vizsgálat javasolt.
Ezen a második ultrahangszűrésen részletesen megnézik a szerveket és a szív működését, kiszűrik a nyitott gerincet, de megvizsgálják a csontok fejlődését is, így zárnak ki bizonyos fejlődési rendellenességeket. A 32. héten és a szülés előtt a 37–38. héten végzett ultrahangok célja pedig, hogy ellenőrizzék, jól fejlődik-e a magzat, valamint a lepény helyzetét és annak állapotát vizsgálják. A kötelező ultrahangvizsgálatokat az általános terhesgondozás alatt is el kell végezni, de persze fordulhatunk speciális ultrahangközpontokhoz is, ahol fizetnünk kell a vizsgálatért. Ez általában 15 és 25 ezer forint közötti összegre rúg. Genetikai vizsgálatok 37 év felett az állam a kismamáknak genetikai tanácsadást tesz kötelezővé, ami ultrahangból és családi anamnézisből áll. Korábban volt egy, minden korosztálynak kötelező vérvizsgálat, amely során az anyai vér úgynevezett AFP-szintjét nézték. Az AFP egy olyan fehérje, amelynek a koncentrációja nyitott gerinc esetén jelentősen emelkedik, míg Down-kór esetében csökken.
A vizelet általános és vizeletüledék-vizsgálata is a kivizsgálás része. Ön tudja? A leggyakoribb vérvizsgálati adatok értelmezése A terhesség elején a 37 évesnél idősebb nők esetében kötelező a genetikai tanácsadás. Ennek során áttekintik azokat a lehetséges tényezőket, amelyek a baba szempontjából genetikai kockázatot jelentenek. Általános vizsgálatok a terhesség további harmadaiban Amennyiben a terhesség szövődménymentes, a terhesség későbbi szakaszában a 26. hétig havonta egy alkalommal indokolt az ellenőrző vizsgálat, ezután a 36. hétig 3 hetente egyszer, majd a szülés várható időpontjáig heti egy alkalommal. A kiírt időpont után másnaponta javasolják a vizsgálatot. Minden ilyen alkalommal megmérik a terhes anya vérnyomását, megszámolják a pulzusszámát. Ez igen fontos a terhességi magasvérnyomás-betegség és a terhességi toxémia korai felismerésében. A testsúly ellenőrzése is egyszerűen elvégezhető, elsősorban a hirtelen nagy gyarapodásra kell odafigyelni, ugyanis ez szövetközti folyadék felszaporodására, ödémára utalhat.
Leggyakrabban a 12. hétig az ultrahangvizsgálatot hüvelyen keresztül végzik, ugyanis nagyobb felbontású, részletgazdagabb képet ad, mint a hasfalon keresztül végzett vizsgálat. Hirdetés A terhesség szakaszai Mindezeken kívül a terhesség első harmadában a szülész-nőgyógyász belső nőgyógyászati vizsgálatot is végez a terhesség tényének megerősítésére. Lehetőség szerint a terhesség első harmadában szükséges felkeresni a háziorvost vagy belgyógyász szakorvost, aki EKG -t készít, vérnyomást mér és általános fizikális vizsgálatot végez. A terhes testsúlyának ellenőrzése az első jelentkezés során, majd a későbbi alkalmakkor is megtörténik. Javasolt a terhesség elején egy fogorvosi ellenőrző vizsgálat, illetve szükség esetén a gyulladásos gócok felszámolása, mert a szájüregi gyulladások mellett magasabb a koraszülés veszélye. Bővebben A várandósság alatti fogápolásról részletesen Az első laborvizsgálat szintén erre az időszakra esik, ennek során a vérképet és az éhgyomri vércukorértéket ellenőrzik, valamint szifilisz és hepatitis B szűrést végeznek, ezen kívül pedig az anyai vércsoportot és az esetlegesen jelen levő antitesteket határozzák meg.
- A 6-8. hét környékén nézzük meg, a méhen belül van-e a terhesség, akkor derül ki az is, hogy hány babával találkozunk, illetve jó helyen tapadt-e meg az embrió, milyenek az életkilátásai. Azért fontos ezt a vizsgálatot komolyan venni, mert ha nem tudjuk pontosan, mikor fogant a baba, a 12-13. heti ultrahang lehetőségének kiszámítása is elcsúszhat, jóllehet annak szigorú időtartama nem véletlen. Ha a kismama csak a menstruációja alapján számolja a terhességét, és azt vélelmezi, hogy a 12. hétben van, előfordulhat, hogy egy héttel nagyobb a babája és kicsúszik az időből. Az említett nulladik UH-nak a jelentősége abban áll tehát, hogy ha már léteznek a legmodernebb technikák, amelyek segítségévek képesek vagyunk igazolni, hogy a terhességi teszttel kimutatott terhesség él és méhen belül van, akkor abban is segítséget kapjunk, hogy az első, genetikailag fontos állomáson ugyancsak a legpontosabb információkat kaphassuk a magzat egészséges fejlődéséről. Mind a magzat, mind a kismama érdekében. "